Svi se nadamo da je trudnoća fiziološka faza i bez velikih problema.
I, iako se to u većini slučajeva događa, postoje komplikacije koje mogu trudnoću učiniti rizičnom za majku i bebu.
Jedna od tih komplikacija je HELLP sindrom.
Zašto to zvati HELLP?
Njegovo ime podsjeća na zahtjev za pomoć na engleskom jeziku I zaista, HELLP sindrom je životno opasna komplikacija trudnoće i za majku i za bebu.
Ali ime je akronim za sljedeće engleske riječi:
H.- Hemoliza ili razgradnja crvenih krvnih zrnaca (hemoliza)
EL.- Povišeni jetreni enzimi (povišeni jetreni enzimi)
LP.- Smanjenje broja trombocita u krvi (mali broj trombocita)
Šta je ovaj sindrom?
HELLP sindrom je skup simptoma koji se mogu povezati s preeklampsijom, iako se u mnogim slučajevima dijagnosticira prije nego što brojke o BP počnu značajno rasti.
Riječ je o bolesti s različitim manifestacijama ili simptomima koja sve do 1982. nije definirana kao sindrom sa zajedničkom bazom. Dr. Luis Weinstein je taj koji je pronašao vezu.
Simptomi su vrlo različiti a dijagnozu mogu voditi prema drugim patologijama.
- Osjećaj teške nelagode
- Glavobolja
- Mučnina, povraćanje ili probavne smetnje s bolovima nakon jela
- Bolovi u trbuhu, posebno u gornjem desnom dijelu trbuha (to se događa zbog natezanja jetre)
- Bol u ramenima
- Krvarenje
- Promjene u vidu Zamagljen vid ili vid "svjetla"
- Oticanje ili edem
- Visok krvni pritisak
Analitičke izmjene:
- Povišeni enzimi jetre
- Značajan gubitak proteina sa urinom
- Ruptura crvenih krvnih zrnaca
- Trombociti su se smanjili. Ovisno o tome, klasificira se težina sindroma; najozbiljniji je slučaj kada trombociti padnu ispod 50.000
- Značajan gubitak proteina u urinu
Da li je često?
Srećom ne. Pojava Hellpovog sindroma je rijetka, Javlja se u oko 1 do 2 na svakih 1,000 trudnoća. Čak iako kod žena s preeklampsijom razvija se u 10% do 20% trudnoće.
Kada se pojavljuje?
Obično se pojavljuje od 26. tjedna trudnoće, ali može se pojaviti i nakon porođaja. Ovaj slučaj je vrlo rijedak.
Može se pojaviti i u drugom tromjesečju, iako je vrlo malo slučajeva.
Žene koje su imale preeklampsiju ili HELLP sindrom u trudnoći trebaju posebno praćenje nakon porođaja.
Važno je to znati majka koja je patila od ovog sindroma u trudnoći vjerovatnije će ga ponoviti u sljedećem, Točnije, to je između 20 i 30% vjerojatnije od žene koja nije patila od njega, a ako se sindrom pojavi u drugom tromjesečju, šanse da ga ponovi su blizu 60%.
Može li se to spriječiti?
Prevencija je vrlo teška, jer stvarni uzroci nisu poznati.
Postoje određene mjere predostrožnosti koje mogu pomoći u prevenciji ili ranom dijagnosticiranju ovog problema.
- Budite u dobroj fizičkoj formi i težini prije i tokom trudnoće
- Obavi sve medicinske preglede trudnoće
- Povremeno pohađajte konsultacije s akušerom i babicom, gdje će vršiti mjerenja AT-a.
- Nemojte prestati raditi bilo kakvu analizu koju nam je propisao stručnjak
- Uvijek prijavite našu historiju HELLP sindroma ili preeklampsije u prethodnim trudnoćama
- Znajte znakove upozorenja i otiđite u hitnu službu ako se pojave
Da li se povišenje BP uvijek pojavljuje?
Većinu vremena, ali može se pojaviti nakon što nam je dijagnosticiran problem.
Često se dijagnoza postavlja s obzirom na promjene u analitičkom. Zbog toga je toliko važno nikada ne preskočiti testove, kako krv, tako i urin, koji mogu biti propisani.
Imate li tretman?
Liječenje ovisi o simptomima.
Bolest ne prolazi dok trudnoća ne završi. Iz tog razloga često je potrebno potaknuti porod ili izvesti carski rez. rano ako se simptomi pogoršaju i dovedu mamu i bebu u rizik.
Ostale kontrole i tretmani:
- Hospitalizacija
- Lijekovi za kontrolu BP
- Lijekovi za sprečavanje napada (magnezijum sulfat)
- Kortikosteroidi za sazrijevanje djetetovih pluća
- Transfuzija trombocita ili krvi
- Prijem na JIL ako se stanje pogorša
- Nadzor bubrežne funkcije
- Nadzor nakon porođaja
Kakva će biti moja dostava?
U blažim slučajevima, ako nema hitne hitnosti, oni će sigurno uzrokovati porod i možda ćete imati potpuno normalnu porod, iako se u tim slučajevima preporučuje upotreba epiduralne analgezije i stroga kontrola vitalnih znakova majke i bebe.
Ako se pojavi bilo kakav znak hitnosti, najvjerojatnije ćete imati carski rez.. U ovom slučaju, profesionalci će procijeniti vrstu reza koja se najviše preporučuje prema nivou trombocita, zbog rizika od krvarenja ...